Ринопластика после перелома носа

Перелом носа является одной из самых частых травм, с которой люди обращаются к челюстно-лицевому хирургу. Именно поэтому операция по восстановлению целостности костей, хрящей и в целом нормальной анатомии носа является достаточно востребованной. При этом не всегда ринопластика после перелома носа является простой. Иногда пластическому хирургу приходится устранять серьезные дефекты, которые требуют комплексной коррекции. Поэтому такие операции нужно доверять опытным специалистам. В клинике BEAUTY TREND в Москве все виды ринопластики проводят хирурги с ЛОР-специализацией. При этом используется современное оборудование и эффективные методики. Все эти преимущества позволяют восстановить нормальную форму носа и сохранить его функции.

Показания и противопоказания

Единственным показанием к операции является травма носа, которая привела к перелому костей, смещению хрящей и видимой деформации. Кроме эстетического дефекта, у таких травм могут быть и более серьезные последствия. Главная функция носа – проведение воздуха в нижние дыхательные пути. Для того, чтобы она выполнялась как надо, полость носа устроена особым образом и любые смещения костей или хрящей нарушают нормальную анатомию. В результате могут развиваться серьезные осложнения, которые потребуют дополнительного лечения. Поэтому при нарушении дыхания после перелома носа относят к медицинским показаниям. Существуют также и эстетические показания. К ним относятся:

• Искривление носовой перегородки.
• Асимметрия носа.
• Деформация или асимметрия крыльев.
• «Провалившийся» нос.
• «Расплющенность» спинки.
• Искривление кончика.

Перелом носа можно получить при любом механическом воздействии. Это может быть ДТП, падение с высоты, занятия спортом и т.д. Во всех случаях операция может быть проведена.

Противопоказаниями к ринопластике являются различные заболевания или состояния, при которых возрастает риск неблагоприятного исхода операции, как в плане последствий для здоровья, так и в плане результата. Такими противопоказаниями являются злокачественные опухоли, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови, острый ринит, синусит, гайморит, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем. Операцию также не проводят во время беременности и грудного вскармливания.

Этапы операции

Сначала назначается консультация пластического хирурга. Первый вопрос, который должен решить специалист, - когда проводить операцию. Если с момента перелома носа прошло не более 2 недель, то ринопластику можно выполнять практически сразу. При превышении этого срока вмешательство выполняют минимум через 6 месяцев. Связано это с тем, что через 2 недели в месте перелома начинает формироваться костная мозоль и завершается этот процесс через полгода. Если сделать ринопластику во время формирования костной мозоли, то достигнутые результаты могут со временем измениться в худшую сторону.

Также на консультации оговариваются и другие вопросы: как будет проходить операция, как к ней подготовиться и что делать после ее завершения. Во время беседы пластический хирург озвучит и точную стоимость, так как она во многом зависит от сложности ринопластики.

В большинстве случаев коррекцию носа после травмы проводят открытым способом. При серьезных переломах это единственный возможный метод. Если же у пациента имеются незначительные изменения, например, небольшая асимметрия крыльев или слегка искривленный кончик, то хирург может ограничиться применением закрытой ринопластики. Все операции выполняются под общим наркозом, продолжительность может составлять от 40 минут до 2 часов.

При открытой ринопластике выполняется два вида разрезов – часть внутри носа и один на колумелле (кожа между ноздрями). Затем хирург отслаивает мягкие ткани и обнажает хрящи и кости носа. В результате специалист может четко видеть последствия травмы и без проблем их устранять.

При закрытой ринопластике все разрезы выполняются внутри носа. То есть пациент может не переживать о том, что после операции у него останутся рубцы. Но для пластического хирурга закрытая ринопластика является более сложной операцией. Специалист не может визуально контролировать свои действия в полном объеме, кроме того, ему приходится работать в условиях ограниченного пространства, что не всегда удобно. По этой причине закрытая ринопластика не применяется при сложных переломах, когда нарушается целостность и положение костей, хрящей и мягких тканей носа.

И закрытая, и открытая ринопластика завершаются одинаково. Все разрезы ушиваются косметическими швами, в нос устанавливаются марлевые тампоны и силиконовые сплинты, накладывается гипсовая повязка. Затем пациента переводят в послеоперационную палату, где он находится в течение 1-2 суток, после чего выписывается домой.

Период восстановления

Реабилитация после ринопластики подразумевает выполнение определенных рекомендаций, которые дает пластический хирург. Список и сроки ограничений всегда подбираются индивидуально. Существуют универсальные пункты, которые применимы практически к каждому пациенту.

Кроме того, пластический хирург обязательно порекомендует правильно питаться, избегать тяжелой физической работы, больше отдыхать, исключить вредные привычки. Для устранения болезненных ощущений специалист назначит обезболивающие препараты, поэтому период реабилитации пройдет комфортно.