Вторичная ринопластика
Описание
Чаще всего исправить результат неудачной операции можно. Однако не многие пластические хирурги берутся за повторную ринопластику. Это связано не только с большей сложностью операции, но и с меньшей предсказуемостью поведения мягких тканей. Именно поэтому очень важно, чтобы повторную операцию делал опытный пластический хирург.
Важно помнить о том, что перед вторичной пластикой носа должно пройти не менее года, так как на ранних сроках бывают недочеты, которые сами собой в течение года нивелируются.
Технология
Вторичная ринопластика выполняется открытым методом, что дает контроль над ходом операции и позволяет более результативно производить манипуляции на перегородке.
В некоторых случаях в ходе первого хирургического вмешательства удаляется слишком много хрящевых структур в наружном носе и перегородке. В таком случае для восполнения дефицита во время повторной операции пластический хирург производит забор реберного или ушного хряща пациента и формирует из него аутотрансплантат (тонкий слайс хрящевой ткани). С его помощью можно восстановить L-образную пластинку в носовой перегородке (она является опорой для спинки, кончика носа и колюмеллы) и сформировать крылья носа.
С помощью аппарата пьезо (ультразвуковой аппарат) выравниваются поверхности костей и сглаживаются все неровности.
Показания
- Остаточная деформация носовой перегородки
- Остаточная горбинка на носу
- Неровности на поверхности носа
- Выраженная асимметрия
- Отклонение носа вправо или влево
- Широкая спинка носа
- Опущение кончика носа
- Гипертрофия кожи крыльев носа
В ходе консультации обсуждаются все подробности первой операции, возможные последствия второй. Если пациент готов к ожидаемому результату, то можно начинать готовиться к операции.
За 2 недели до операции пациент сдает стандартный ряд анализов (крови, мочи, ЭКГ, КТ пазух носа, флюорографию и УЗИ вен).
За месяц до операции необходимо отказаться от агрессивных косметологических процедур, а за 2 недели - от алкоголя, аспирина и загара. За пару дней перестать наносить косметику.
Перед операцией проводится разметка. Сама операция выполняется под общим наркозом (около 4 часов).
Швы и гипсовая лангета снимаются через неделю после операции, хирург проводит осмотр и накладывает компрессионную повязку еще на неделю.
Стоимость операции
Стоимость операции зависит от категории сложности, которую определит пластический хирург во время консультации.
1 категория - 311 500 ₽
2 категория - 346 500 ₽
Реконструкция носа с хрящом - 361 500 ₽
Цены указаны в качестве ориентира. Точную стоимость Вам озвучит специалист на приёме.
Услуги, которые оплачиваются отдельно
Наркоз - 20 000 ₽
Размещение в стационаре (сутки) - 13 500 ₽
Перед операцией
Консультация - 2 000 ₽
При оплате операции стоимость консультации будет вычтена из общей суммы. Также Вы можете оформить налоговый вычет по расходам на операцию.
Важно спланировать операцию и освободить в графике 2-3 недели на первичную реабилитацию (отеки и синяки), чтобы было комфортно появляться в обществе. Конечно, все зависит от генетики и типа кожи (у кого-то синяки проходят быстрее, у кого-то дольше).
В первую неделю после операции обязательно носить гипсовую лангетку, возможны отеки и синяки. На вторую неделю лангетка меняется на повязку из стрип-лент.
Месяц после операции не рекомендуются физическая нагрузка, тепловые процедуры (сауна и баня), употребление алкоголя, ношение очков. Еще 6-8 месяцев стоит избегать загара на область носа, чтобы избежать пигментации кожи.
Процедуру проводят
Вопросы и ответы
Первый эстетический результат наблюдается через 1-1,5 месяца. Через 3-4 месяца становится хорошо, а через полгода - очень хорошо. Окончательные сроки реабилитации - 1-1,5 года, когда кожа полностью дала усадку, и появились рельеф и светотени, характерные для естественного носика.
В первые 2 недели можно делать микротоки и ультразвук на отеки и синячки вокруг глаз, чтобы ускорить их рассасывание. При особо выдающихся отеках, которые сохраняются через 2 недели после операции (редко), можно сделать лимфодренаж в области носа. Также требуется уход за кожей носа: скрабы, крема.
Методика пьезо оказалась реальным прорывом в сфере ринопластики. Во-первых, она позволила делать аккуратные разрезы кости нужной глубины в точно заданных направлениях. Таким образом, в конце операции мы уверены, что никакой дислокации костных фрагментов даже при сильном отеке не будет. Это даёт стабильность и надёжность. Во-вторых, пьезо-аппарат не повреждает окружающие мягкие ткани. Это значительно сокращает период реабилитации. Сейчас требуется около 2 недель, чтобы прошли все заметные следы операции. С долотом этот срок вдвое дольше.