Диффузная алопеция

Диффузная алопеция – это один из видов облысения, при котором отмечается равномерная потеря волос по всей голове или телу. Заболевание может встречаться как у женщин, так и у мужчин разного возраста. Несмотря на то, что диффузная алопеция редко приводит к полному облысению, она все равно протекает тяжело, особенно у молодых людей. Тяжесть заболевания обусловлена серьезным косметическим дефектом, который приводит к развитию тяжелых психологических проблем. При этом болезнь можно достаточно эффективно лечить, особенно если пациент вовремя обратился за медицинской помощью.

Причины диффузной алопеции

Заболевание может развиваться под действием внешних или внутренних факторов, причем зачастую они комбинируются между собой в разных сочетаниях. Это могут быть:

Инфекционные заболевания, например, коронавирусная инфекция, грипп, дизентерия и др. Причем наибольшую опасность представляют болезни, которые протекают с периодическим повышением температуры тела.
Неправильное питание, при котором в организм поступает недостаточное количество витаминов и минеральных веществ. К этой группе причин относятся и заболевания, при которых нарушается обмен веществ.
Воздействие токсичных веществ. Это могут быть как лекарственные препараты или специфические методы лечения (лучевая терапия), так и отравление различными соединениями (ртуть, висмут и др.).
Эндокринные нарушения, например, нарушение функции щитовидной железы.
Психологические нарушения (стресс, депрессия), которые могут быть связаны с разными причинами.

Отличительной особенностью диффузной алопеции является то, что при исчезновении провоцирующего фактора волосы снова начинают нормально расти, но полное восстановление может длиться достаточно долго. Ускорить это процесс можно с помощью стимулирующих процедур.

Обратите внимание

Примерно у каждого третьего пациента не удается установить точную причину развития облысения. В этом случае говорят о идиопатической диффузной алопеции.

Симптомы диффузной алопеции

Основной и порой единственный симптом заболевания – интенсивное и равномерное выпадение волос на всей поверхности волосистой части головы, а иногда и на теле. Человек может замечать, что после мытья головы или расчесывания появляется большое количество выпавших волос. При этом достаточно быстро теряется около 30-40% волосяного покрова. Особенно участки поредения заметны в области темени, макушки и висков.

При диффузной алопеции изменяется внешний вид волос. Они становятся тонкими и хрупкими, их можно вырывать, не прикладывая больших усилий. В некоторых случаях облысение сопровождается дополнительными симптомами в виде снижения чувствительности или, наоборот, болезненности кожи головы.

Классификация

Классификация диффузного облысения проводится по разным показателям. В зависимости от продолжительности течения заболевания выделяют острую (менее 6 месяцев) и хроническую (более 6 месяцев) алопецию.

В зависимости от фазы, на которой происходит выпадение волос, выделяют анагеновую и телогеновую алопецию. Анаген – это период активного роста, во время которого клетки быстро делятся и образуют пигмент. То есть эта фаза определяет внешний вид волос. Длительность анагена составляет примерно 4 года. Затем наступает период катагена. Для него характерно снижение интенсивности процесса деления клеток, то есть рост волос постепенно замедляется. Катаген длится около 2-3 недель. После него наступает фаза телогена. Для нее характерно полное прекращение деления клеток, следовательно, и полная остановка роста волос. В конце этой фазы (через 1-3 месяца) волос полностью «отмирает» и выпадает, а на его месте появляется новый и все фазы снова повторяются.

Чаще всего встречается диффузная телогеновая алопеция. При этой форме волосы раньше времени переходят из анагеновой фазы в телогеновую. Говоря другими словами, волосы преждевременно прекращают свой рост и быстрее переходят в стадию «отмирания». При анагеновом облысении выпадение происходит в период активного роста волос. Обычно причиной тому служит воздействие «мощных» провоцирующих факторов, например, лучевая- или химиотерапия, отравление ртутью и др. Телогеновая алопеция развивается вследствие более «мягких», но длительно воздействующих причин – хронический стресс, сопутствующие заболевания, неправильное питание и др.

Стадии развития диффузной алопеции у мужчин и женщин

Для определения стадии облысения применяются различные шкалы. Диффузная алопеция у женщин имеет три степени, оценка которых проводится по шкале Людвига.

При первой степени отмечается повышенная потеря волос в центральной части головы. В других зонах рост не нарушается.
При второй степени процесс затрагивает центральную часть головы и теменную область. Появляются заметные «проплешины», а волосы становятся тонкими и ослабленными.
При третьей степени отмечается выраженное облысение центральной части головы и теменной зоны. Новые волосы напоминают по внешнему виду пушок.

Тяжесть диффузной алопеции у мужчин оценивают по шкале Норвуда. В этом случае применяются 7 степеней.

Степень	Изменения
1	Волосы выпадают по краю лобной и височной зоны
2	Кроме лобной и височной области, процесс облысения затрагивает теменную часть.
3	В теменной области отмечается заметное выпадение волос. В лобной и височной зоне волос становится еще меньше.
4	В лобной, височной и теменной зоне волосы появляются заметные «проплешины», между которыми присутствует относительно густой волосяной покров.
5	Размер «проплешин» становится больше, а зоны нормального роста волос уменьшаются.
6	Лобная, теменная и височные зоны объединяются между собой и представляют единый очаг облысения. Волосы начинают выпадать и на затылочной области.
7	Нормальный рост волос сохраняется только в зонах возле ушей и на нижней части затылка.

Норма выпадения волос

Считается, что ежедневная потеря примерно 100-150 волос, которые находятся в телогеновой фазе, является нормой. Однако такая цифра является условной, потому что процесс выпадения волос зависит от многих факторов, начиная от возраста и заканчивая образом жизни человека.

Мнение эксперта

У некоторых людей может выпадать и больше волос, но алопеция при этом не развивается. Поэтому ориентироваться на нормы и каждый день считать количество выпавших волос не стоит. Обращаться к врачу нужно тогда, когда процесс выпадения становится более активным, а густота волосяного покрова заметно снижается. Также можно проходить регулярные профилактические осмотры, во время которых трихолог сможет выявить начальные признаки разных форм алопеции и назначить лечение, направленное на предупреждение дальнейшего развития заболевания.

Андрюшкина Ирина Владимировна

Врач-трихолог, дерматовенеролог, член «Национального альянса дерматовенерологов и косметологов»

Записаться на консультацию

Диагностика диффузной алопеции

Диагностикой и лечением диффузной алопеции занимается врач-трихолог. Иногда к процессу подключаются и другие специалисты (эндокринолог, психотерапевт, нутрициолог и др.). Обследование начинается с беседы, сбора анамнеза и выявления жалоб. Затем врач проводит осмотр и назначает специфические исследования:

Трихограмма – позволяет определить фазы роста волос.
Трихоскопия – применяется для оценки степени облысения, определения размера волосяных фолликулов, состояния кожи головы.
Тест натяжения – применяется для определения силы, которую нужно приложить, чтобы выдернуть волос.
Анализы крови – назначаются с целью выявления некоторых причин облысения (гормональный дисбаланс, аутоиммунные процессы, недостаток витаминов и др.)

Наиболее часто назначаются трихограмма и трихоскопия. Эти методы являются неинвазивными, простыми и информативными.

Способы лечения алопеции

После обследования и определения точного вида и стадии облысения, врач составляет план лечения. Универсальной схемы не существует, так как у каждого пациента имеются свои особенности. Эффективное лечение обязательно должно быть комплексным и подбираться индивидуально. При этом пациент должен быть настроен на то, что терапия может занять относительно большой промежуток времени.

Сегодня врач-трихолог может предложить несколько эффективных способов лечения алопеции:

Плазмотерапия. Инъекционная процедура, во время которой пациенту в волосистую часть головы вводится его собственная плазма, обогащенная тромбоцитами. Тромбоциты содержат факторы роста и другие натуральные биологические вещества, которые стимулируют рост волос, препятствуют их выпадению, способствуют укреплению и улучшению структуры. Современным вариантом данной процедуры является плазмотерапия Endoret. Она позволяет добиться максимальной концентрации тромбоцитов и тем самым повысить эффективность лечения.
Мезотерапия. Также является инъекционной процедурой, но в отличие от плазмотерапии, она подразумевает введение уже готовых «коктейлей», в состав которых входят компоненты, необходимые для укрепления и роста волос. Существует несколько разновидностей препаратов для мезотерапии, поэтому врач может подбирать оптимальный состав для решения определенных проблем.
Медикаментозное лечение. Медикаментозная терапия подбирается исходя из причин облысения. Это могут быть витаминно-минеральные комплексы, седативные препараты, препараты, которые стимулируют кровообращение кожи головы и др.
Домашний уход. Лечение алопеции также подразумевает правильный уход за волосами, который проводится в домашних условиях. Врач назначает пациенту специальные шампуни, маски для волос, бальзамы и другие средства, которыми нужно пользоваться строго по составленной схеме. Многие Профессиональные средства можно приобрести прямо в Beauty Trend.
Мануальные методики. Из мануальных методов лечения хорошо себя зарекомендовал массаж волосистой части головы. Он способствует улучшению кровообращения и обмена веществ, что положительно сказывается на росте волос.

Все методы лечения облысения подходят как мужчинам, так и женщинам.

Преимущества клиники BEAUTY TREND в Москве

Врачи клиники BEAUTY TREND в Москве применяют для лечения диффузной алопеции самые современные методики. Схема терапии составляется индивидуально для каждого пациента и только после консультации и обследования. На протяжении всего периода лечения врач будет отслеживать динамику и при необходимости корректировать план терапии. За счет индивидуального и комплексного подхода, а также современных технологий, которые применяются в клинике, наши специалисты помогают пациентам даже с самыми тяжелыми формами облысения.

Записаться на консультацию к врачу можно по телефону или через форму на сайте.