Увеличение груди имплантами

Современная пластическая хирургия может предложить два способа увеличения груди – с помощью собственного жира пациента (липофилинг) и с помощью имплантов (эндопротезирование). Последний метод пользуется большей популярностью ввиду универсальности и широких возможностей. Достигается это за счет большого разнообразия эндопротезов по нескольким параметрам. При этом результаты такой операции сохраняются на всю жизнь.

Виды имплантов

Подбор эндопротезов – самый важный этап подготовки к операции. С учетом пожеланий женщины к результату и исходного состояния молочных желез, пластический хирург выбирает правильные импланты на основании следующих характеристик:

• Размеры. Выбор размера зависит не только от пожеланий, но и от анатомии грудной клетки. Большие импланты имеют широкое основание, поэтому их не получится установить под узкие молочные железы. В противном случае эндопротез будет заметен, что значительно ухудшит эстетику груди. Аналогичная ситуация наблюдается и в тех случаях, когда пациент хочет установить небольшие эндопротезы под относительно широкие молочные железы. Бюст при этом может обрести неестественную форму.
• Тип поверхности. Эндопротезы могут иметь гладкую или текстурированную поверхность. В первом случае удается добиться высокой мягкости груди, однако имплант может оставаться подвижным. Кроме того, вокруг гладкой поверхности может образовываться слишком толстая капсула из соединительной ткани, что в итоге приводит к развитию капсулярной контрактуры. Поэтому чаще пластические хирурги рекомендуют текстурированные эндопротезы. Последние имеют небольшие поры, которые заполняются соединительной тканью. В результате имплант надежно фиксируется, а риск развития капсулярной контрактуры снижается.
• Вид наполнителя. Самые первые импланты заполнялись физиологическим (солевым) раствором. При чем их можно было наполнить сразу после установки, поэтому хирургу не приходилось делать большие разрезы. Однако у таких протезов было несколько существенных недостатков, например, относительно низкая прочность, большая масса и др. Поэтому в настоящее время от них практически отказались. На смену физиологическому раствору пришли более современные наполнители – силикон и гидрогель. С их помощью можно добиться хорошего косметического результата и получить естественные тактильные ощущения. Силикон является самым популярным видом наполнителя, так как обладает идеальным соотношением цены и качества. При этом выраженных недостатков у таких эндопротезов нет.
• Профиль. Профиль импланта - это его высота по отношению к ширине. В большинстве случаев применяется средний профиль. Если женщина хочет добиться эффекта приподнятой груди, то ей подойдут импланты с высоким профилем.
• Форма. По форме эндопротезы могут быть круглыми и анатомическими. Первый вид применяют в тех случаях, когда нужно добавить объема в верхней части груди (эффект push-up). Также круглые импланты устанавливают после коррекции провисания молочных желез. Их можно устанавливать и в других случаях, например, когда женщина хочет значительно увеличить объем бюста. Анатомические импланты по форме повторяют молочную железу, то есть основной их объем приходится на нижнюю часть. Такие эндопротезы подойдут женщинам, которые хотят незначительно увеличить грудь и добиться при этом максимально естественного результата.

Мы используем специальные сайзеры, которые позволяют пациенту визуализировать конечный результат и корректировать размер в меньшую или большую сторону

При выборе эндопротезов необходимо обращать внимание и на фирму-производителя. Mentor, Silimed, Polytech, Motiva, Eurosilicone, Nagor и др. Известные производители используют в своих изделиях собственные разработки, гарантируют высокое качество и безопасность. При чем гарантия на эндопротезы может быть пожизненной.

Показания и противопоказания

Эндопротезирование груди не всегда применяется для увеличения бюста. С помощью этой методики можно устранить асимметрию и скорректировать форму молочных желез. Кроме того, операцию можно сочетать с другими видами маммопластики, например, с подтяжкой груди или коррекцией тубулярного дефекта.

Отдельную категорию пациентов составляют женщины, которые нуждаются в реконструктивной маммопластике. Отсутствие одной или обеих молочных желез может являться серьезной психологической травмой в любом возрасте, и с помощью имплантов эту проблему можно решить быстро и навсегда. Отсутствие груди может быть врожденным дефектом, но чаще всего с такой ситуацией сталкиваются женщины, которым проводилась мастэктомия по поводу злокачественных новообразований молочных желез. Современная медицина позволяет достаточно точно определить риск развития рака молочной железы, поэтому некоторые женщины выполняют мастэктомию с профилактической целью. Самый известный пример – актриса Анджелина Джоли, но на самом деле таких случаев достаточно много. Важно помнить о том, что если мастэктомия проводилась в качестве способа лечения злокачественных новообразований, то нужно дождаться стойкой ремиссии и только потом записываться к пластическому хирургу. Иногда в ходе операции удаляется сама молочная железа, а также сосково-ареолярный комплекс. В таких случаях реконструктивная маммопластика будет направлена и на восстановление объема и формы груди, и на восстановление соска и ареолы.

Как и любая другая операция, эндопротезирование груди имеет список противопоказаний. В него входят различные заболевания, которые значительно увеличивают вероятность осложнений. К противопоказаниям относятся и нормальные состояния для женского организма – беременность и лактация. Операцию можно проводить не ранее, чем через 6 месяцев после завершения грудного вскармливания.

Подготовка

Увеличение груди имплантами в техническом плане относительно простая операция, однако она требует серьезной подготовки и планирования. Главными задачами для пластического хирурга являются выбор подходящих имплантов и выбор способа их установки. Все это решается во время консультации. Для того чтобы подобрать оптимальный вид эндопротеза, нужно провести определенные измерения – ширину грудной клетки, межгрудное расстояние, высоту груди, расстояние от ареолы до подгрудной складки и др. При этом специалисту нужно учитывать и требования пациента к результату. Второй вопрос – где будет располагаться имплант. На сегодняшний день возможно два варианта – под тканью молочной железы или под большой грудной мышцей. В первом случае можно добиться максимально естественного результата. Однако при этом женщин должна обладать хорошо развитой тканью молочной железы и эластичной кожей. При расположении импланта под мышцей удается добиться максимальной фиксации, а также снизить риски развития капсулярной контрактуры.

На этапе подготовки также оговаривается способ установки эндопротеза. Пластический хирург может предложить 3 варианта:

1. Периареолярный. Разрез выполняется по линии, которая образует границу между ареолой и кожей молочной железы. Эта особенность позволит скрыть рубец и добиться высокого эстетического результата. В ходе такой операции также можно уменьшить диаметр ареол, незначительно подтянуть грудь или скорректировать асимметрию. Главное ограничение касается размера имплантов. С помощью периареолярного доступа можно установить только маленькие эндопротезы.
2. Субмаммарный. Классический метод установки имплантов, при котором разрез выполняется в подгрудной складке. Именно в ней и будет спрятан рубец, но при определенном положении тела он может быть заметен. Однако такой доступ позволяет устанавливать эндопротезы любого размера и обеспечивает максимально возможное удобство для работы специалиста.
3. Подмышечный. В этом случае разрез выполняется в подмышечной впадине, после чего формируется тоннель к молочной железе, через который и устанавливается имплант. Главное преимущество такого способа – максимально возможный косметический результат. После операции в области груди не остается никаких следов. Однако подмышечный доступ является достаточно травматичным, что сказывается на периоде реабилитации. Присутствуют и ограничения в выборе размеров импланта, поэтому этот метод подойдет не всем женщинам.

На этапе подготовки пластический хирург подробно расскажет о всех возможных нюансах – как будет проходить операция, что нужно будет делать во время реабилитации, когда можно будет оценивать результаты, сколько будет стоить операция и т.д.

От женщины потребуется лишь сдать стандартный набор анализов и пройти простые обследования (УЗИ молочных желез, маммография, ЭКГ), а также выбрать дату проведения операции.

Этапы процедуры

Установка эндопротезов проводится только под общим наркозом. Общая продолжительность вмешательства составляет 1.5-2 часа. После выполнения разреза хирург формирует карман под мышцей или под молочной железой, в который и помещается имплант заранее выбранного размера. При этом специалист ориентируется по разметке, которая наносится до операции. Дополнительно могут проводиться и другие манипуляции, например, подтяжка тканей или коррекция сосково-ареолярного комплекса. На завершающем этапе хирург послойно ушивает рану, на кожу накладывает косметические швы. Сразу в операционной на женщину надевают компрессионное белье, после чего пациент отправляется в палату пробуждения.

Реабилитация

Независимо от вида эндопротезов и способов их установки, после операции потребуется пройти период восстановления. В первые 10-14 дней женщину может беспокоить умеренная болезненность, отеки, гематомы, снижение чувствительности. Эти осложнения считаются временными и проходят самостоятельно. Для снижения неприятных ощущений хирург назначает обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Первую неделю после операции рекомендуется соблюдать постельный режим, но при этом правильно питаться. В обязательном порядке нужно постоянно носить компрессионное белье и спать только на спине. Это поможет предупредить смещение импланта и сохранить достигнутые результаты. Также во время реабилитации нужно исключить тяжелые физические нагрузки и любые занятия спортом, избегать прямых солнечных лучей, не посещать баню, бассейн, солярий, сауну.

За ходом восстановления будет следить пластический хирург. Специалист составит график осмотров, в ходе которых будут оцениваться процессы заживления и общее состояние здоровья женщины.

Стоимость

Пластические хирурги клиники BEAUTY TREND в Москве имеют большой опыт проведения операций по увеличению груди. Доктор поможет выбрать правильный эндопротез и установит его с соблюдением всех тонкостей процедуры. При необходимости может быть выполнена комплексная коррекция молочных желез. Окончательная цена операции всегда озвучивается индивидуально и только после консультации специалиста. В зависимости от сложности, стоимость может колебаться в пределах 204 000 – 364 000 рублей. Отдельно оплачиваются импланты, наркоз, размещение в стационаре после операции, компрессионное белье.