Уменьшение груди

Редукционная маммопластика – это пластическая операция по уменьшению груди. Пышный бюст – это не всегда привлекательно и сексуально. Обладательницы чрезмерно большой груди каждый день сталкиваются с трудностями и подвергают свое здоровье риску. Кроме того, большие молочные железы провисают и выглядят неэстетично. Все эти проблемы можно решить с помощью операции по уменьшению груди.

Почему грудь растет до больших размеров

Точные механизмы, которые определяют рост молочных желез у девушек и женщин, неизвестны. Именно поэтому нельзя предугадать, какого размера будет грудь через 5 или 20 лет. Наиболее активный рост начинается с момента полового созревания и останавливается индивидуально у каждой женщины. На процесс роста могут влиять следующие факторы:

• Уровень гормонов.
• Наследственные особенности.
• Беременность, роды, кормление грудью.

Кроме того, увеличение женской груди может отмечаться не только за счет роста самой железистой ткани, но и за счет увеличения жировой прослойки. Поэтому избыточная масса тела также может стать причиной чрезмерно большого бюста.

Показания и противопоказания к операции

Уменьшить объем груди может любая женщина, при условии отсутствия противопоказаний. Это желание может быть вызвано разными причинами, среди которых отмечаются:

• Физический дискомфорт. Большой размер груди ограничивает женщину в таких простых занятиях, как бег, активные игры, различные виды спорта. Физический дискомфорт также проявляется и в невозможности спать на животе или спине.
• Сложность с выбором белья. Подобрать красивый бюстгальтер обладательницам большой груди очень сложно из-за нестандартного размера.
• Проблемы со здоровьем. Наиболее часто женщины жалуются на боль в спине, опрелости под грудью, появление папиллом. Из-за большого веса страдает и осанка. Со временем может развиваться сколиоз, остеохондроз, появляться боль в шейном и грудном отделах позвоночника.
• Эстетический дискомфорт. Большой размер может сопровождаться и другими эстетическими недостатками: некрасивая форма груди, деформация ареол, провисание и уплощение молочных желез.

Описанные выше факторы могут причинять выраженные неудобства и значительно влиять на качество жизни женщины, способствовать развитию психологических и социальных проблем. Поэтому при наличии таких показаний рекомендована хирургическая операция по уменьшению груди.

Когда процедура не проводится

Кроме показаний, у любой операции имеются и противопоказания. Редукционную маммопластику не проводят при наличии следующих заболеваний и состояний:

• Любые хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации. В таких ситуациях женщина сначала должна будет пройти необходимое лечение, которое направлено на улучшение здоровья и снижение риска послеоперационных осложнений.
• Острые инфекционные процессы.
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации
• Онкологические заболевания.
• Патология свертывающей системы крови.
• Период грудного вскармливания и беременность на любом сроке.
• Местные воспалительные или инфекционные процессы молочных желез.

Если у пациента имеются другие заболевания, то решение о допуске к операции пластический хирург принимает индивидуально. Как правило, для этого нужно пройти комплексное обследование.

Подготовительный этап

Перед операцией назначается консультация пластического хирурга. Врач узнает, что именно беспокоит женщину и какого результата она хочет добиться. Также специалист подробно рассказывает о способах решения проблемы, возможных рисках, стоимости операции. В ходе консультации уточняются следующие вопросы:

• Количество беременностей.
• Планирование беременности и грудного кормления в будущем.
• Максимальный размер молочной железы в течение жизни.
• Перенесенные оперативные вмешательства.
• Сопутствующие заболевания.
• Вредные привычки.
• Склонность к образованию выраженных рубцов.

В обязательном порядке снимаются исходные показатели фигуры. Фиксируется рост, вес, индекс массы тела. Определяется ширина основания молочной железы, контур верхнего полюса, асимметрия желез, эластичность мягких тканей нижнего полюса, консистенция молочных желез, расстояние от грудины до соска (длина груди), расстояние от соска до субмаммарной складки, диаметр ареолы и предполагаемый вес удаляемых тканей.

Опрос и тщательное измерение помогают выбрать подходящую методику проведения оперативного вмешательства и спрогнозировать возможные осложнения.

После консультации женщине нужно будет пройти обследование. Оно включает в себя:

• Общий анализ крови с тромбоцитами, лейкоцитарной формулой и СОЭ.
• Биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, билирубин и его фракции, холестерин, АЛТ, АСТ, мочевина).
• Клинический анализ мочи.
• Определение показателей свертываемости крови.
• RW, антитела к ВИЧ, анализ на гепатиты В и С.
• Флюорография или рентгенография органов грудной клетки сроком до года.
• ЭКГ с заключением.
• Осмотр терапевта и врачей-специалистов (по показаниям)

В комплекс обязательных обследований перед пластикой бюста входит осмотр анестезиолога-реаниматолога на предмет выявления противопоказаний к наркозу. Также перед редукционной маммопластикой женщине необходимо сделать маммографию и ультразвуковое исследование молочных желез.

Как проходит операция

Операцию по уменьшению груди проводят под общим наркозом. Тактика всегда подбирается индивидуально. Если говорить в общих чертах, то перед хирургом стоит несколько задач:

1. Устранить избыточный объем тканей.
2. Убрать появившуюся лишнюю кожу.
3. Перенести ареолу и сосок на новое место.

Для достижения этих целей применяются различные способы.

Липосакция

Липосакция - это методика редукции груди «без шрамов». Липосакцию выполняют под общим наркозом с дополнительным использованием местной тумесцентной анестезии – больших объемов разбавленного раствора анестетика и адреналина. Выполняют введение раствора в молочную железу до тех пор, пока она не станет твердой, затем делают небольшие разрезы, в которые вставляют канюли (полые трубки диаметром 3-4 мм), подключенные к вакуумному устройству. Жир механически разбивается и всасывается через трубку в систему сбора. Данный способ подходит молодым пациенткам с эластичной кожей, для молочных желез, увеличенных преимущественно за счет жира. У пожилых пациенток кожа менее эластична и после липосакции явления опущения могут усилиться. В таких случаях целесообразно выполнить одномоментное уменьшение и подтяжку груди.

Вертикальная редукционная маммопластика

Суть этой операции заключается в центральной резекции (удалении тканей) молочной железы, перемещении сосково-ареолярного комплекса на верхней питающей ножке и наложением вертикального шва. Данная техника подходит для пациенток с небольшим предполагаемым объемом редукции, сохраненной эластичностью кожи и индексом массы тела в пределах нормы. Минусом методики является высокое расположение сосково-ареолярного комплекса, нестабильность формы молочной железы.

Якорная редукционная маммопластика

Эта методика подразумевает удаление избыточного объема тканей молочной железы с сохранением питающей ножки. При этом рубец будет похож на перевернутую букву Т. Его основание будет располагаться в естественной складке под грудью, от которой будет отходить один тонкий вертикальный рубец до ареолы. Вокруг ареолы тоже будут выполняться разрезы, однако рубцы в этом месте практически незаметны. Из-за специфического вида разрезов, такую операцию еще называют якорной подтяжкой груди. Преимущество методики заключается в возможности удаления большого объема тканей: при желании даже самую большую грудь можно уменьшить вплоть до первого размера.

На этапе планирования пациентка должна решить еще один важный вопрос – хочет ли она изменить форму груди с помощью имплантов. Такая необходимость возникает в тех случаях, когда редукционная маммопластика не позволит смоделировать желаемый внешний вид и высоту груди.

Период реабилитации

Период восстановления может существенно повлиять на результат операции, поэтому важно строго выполнять все рекомендации врача. Одно из самых важных правил – регулярное ношение компрессионного белья. Первые дни его необходимо использовать круглосуточно, затем допускает снимать белье на небольшие промежутки времени. Кроме того, нужно следовать следующим правилам:

• Спать на спине.
• Не мочить швы.
• Отказаться от любых физических нагрузок.
• Ограничить интимные контакты.
• Не посещать сауну, баню, бассейн.
• Принимать лекарственные препараты, по схеме, составленной хирургом.

Наиболее важными являются первые 2-3 недели восстановительного периода, так как именно в это время отмечается повышенный риск осложнений. В этот срок нужно строго придерживаться всех рекомендаций пластического хирурга и при появлении любых изменений со стороны здоровья обращаться к специалисту. Окончательную форму и размер грудь примет не раньше, чем через полгода. Именно тогда и можно оценивать результаты до и после операции.

Стоимость уменьшения груди

На окончательную цену операции по уменьшению груди влияют несколько факторов – объем вмешательства, время пребывания в клинике, компрессионное белье (может входить или не входить в стоимость) и др. Именно поэтому стоимость всегда рассчитывается индивидуально, после осмотра и консультации пластического хирурга. В клинике BEAUTY TREND в Москве стоимость редукционной маммопластики определяется категорией сложности и составляет от 281 500 руб. до 411 500 руб. Дополнительно оплачиваются наркоз, пребывание в стационаре после операции, компрессионное белье.