Замена имплантов

Все больше женщин обращаются к пластическому хирургу с просьбой увеличить грудь с помощью имплантов. Однако не всегда результат оказывается таким, каким хотелось бы. Даже при правильном подборе эндопротезов и соблюдении всех правил проведения операции со временем может потребоваться замена грудных имплантов. Почему это происходит и какие особенности повторной операции?

Показания

Первая группа причин связана с субъективным недовольством женщины своей грудью. На первой консультации пластический хирург подробно объясняет, как будет выглядеть бюст после установки эндопротезов. Для этого могут применяться в том числе и методы компьютерного моделирования. Однако не всегда достигнутые результаты удовлетворяют пациентку. В этих случаях может проводиться замена имплантов на больший или меньший размер.

Изменение бюста может быть связано и с объективными причинами. К ним можно отнести:

• Колебания массы тела как в большую, так и в меньшую сторону.
• Естественные процессы старения.
• Физиологические изменения в организме (беременность, кормление грудью).

В этих случаях возможно появление таких дефектов, как провисание молочных желез, контурирование импланта, асимметрия или деформация груди и др.

Еще одно показание к операции по установке других имплантов – капсулярная контрактура. Эндопротез является инородным телом для организма и последний старается отграничиться от него за счет образования капсулы из соединительной ткани. Это естественный процесс и протекает он всегда. В норме эта капсула тонкая и эластичная, поэтому никак не влияет на внешний вид груди. В некоторых случаях фиброзная капсула становится слишком толстой и сдавливает имплант, что приводит к появлению сопутствующих проблем. Это и есть капсулярная контрактура. Предугадать развитие этого осложнения невозможно, так как оно связано с индивидуальными особенностями организма. Однако производители современных имплантов прилагают большие усилия, чтобы снизить возможные риски. Поэтому если у женщины образовалась капсулярная контрактура и операция по установке эндопротезов проводилась давно, то пластический хирург порекомендует установить новые, более современные импланты.

Противопоказания

Операция по повторной установке грудных имплантов не проводится в тех же самых случаях, что и другие виды маммопластики. В список противопоказаний входят:

• Любые острые заболевания, а также обострение хронической патологии.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли молочных желез.
• Несовершеннолетний возраст.
• Сахарный диабет.
• Нарушение свертываемости крови.
• Инфекционные или воспалительные процессы в тканях молочной железы.
• Беременность на любом сроке.
• Период лактации и первые 6 месяцев после ее окончания.
• Почечная, печеночная, сердечно-сосудистая недостаточность и другие тяжелые заболевания.

Если на этапе обследования у женщины выявляются какие-либо заболевания, то это вовсе не означает, что в операции будет отказано навсегда. Сначала нужно будет пройти необходимое лечение, которое направлено на полное устранение болезни или стабилизацию состояния пациента. После этого можно будет записаться на повторную консультацию к пластическому хирургу.

Подготовка

На подготовительном этапе необходимо решить несколько важных вопросов. В первую очередь пластический хирург разрабатывает план операции и подбирает новые импланты. Для этого проводится осмотр и беседа с пациентом. В зависимости от пожеланий женщины и исходных параметров бюста подбираются нужные размеры и форма эндопротезов. Также специалист подробно рассказывает о том, как будет проходить операция. Например, при замене имплантов часто приходится менять место их установки. Если изначально имплант располагался под тканью молочной железы, то при повторной операции выполняется установка под грудную мышцу (или другим способом). В обязательном порядке оговариваются и другие манипуляции – подтяжка груди, иссечение рубцов, уменьшение ареол, устранение асимметрии и т.д. В конце специалист озвучит стоимость операции, расскажет про особенности реабилитации и даст полезные рекомендации, которые помогут надолго сохранить достигнутые результаты.

В подготовку входит и предоперационное обследование. Женщине нужно будет пройти простую инструментальную диагностику (ЭКГ, флюорография, маммография или УЗИ молочных желез) и сдать стандартный пакет анализов. После этого хирург назначит дату проведения операции.

Этапы замены

Повторная маммопластика проводится под общим наркозом. Продолжительность операции зависит от сложности и объема работы, и может составлять от 40 минут до 2 часов. Обычная замена имплантов проводится в следующей последовательности:

1. Выполняются разрезы по линии старых рубцов (при необходимости рубцы иссекаются).
2. Старый имплант удаляется вместе с фиброзной капсулой.
3. Формируется новый карман (возможно увеличение или уменьшение старого кармана).
4. Устанавливается новый имплант.
5. Разрезы ушиваются косметическими швами (при необходимости устанавливаются дренажи).
6. Накладывается стерильная повязка.
7. Надевается компрессионное белье.

Если хирургу приходится выполнять дополнительные манипуляции, то сложность и продолжительность операции увеличиваются. Например, очень часто для получения наилучшего результата требуется удалить лишние ткани и подтянуть грудь. Для этого выполняются дополнительные разрезы по линии ареол или вертикально от ареолы до подгрудной складки. Затем хирург выполняет подтяжку грудных желез и устанавливает новый имплант.

После завершения операции пациент остается в клинике на 1-2 дня. Перед выпиской специалист даст необходимые рекомендации, которых нужно будет придерживаться во время реабилитационного периода.

Восстановление

Процесс восстановления после замены имплантов проходит дольше, по сравнению с первой операцией. Поэтому нужно запастись терпением и строго следовать всем правилам. В первые несколько недель важно обеспечить груди максимальный покой. Для этого нужно сократить любую физическую активность, избегать травмирования бюста, не поднимать руки высоко, не спать на животе. В обязательном порядке следует придерживаться режима ношения компрессионного белья. Первые 1-2 месяца его нужно носить постоянно (разрешается снимать только для замены).

Большинство ограничений снимается через несколько месяцев, но существуют и те рекомендации, которых нужно будет придерживаться дольше. Одна из них – защита груди от прямых солнечных лучей. В течение минимум одного года нужно избегать загара (в том числе и в солярии), так как при воздействии ультрафиолета рубец может пигментироваться и «созревать» медленнее.

Сколько стоит замена грудных имплантов

Стоимость операции в клинике BEAUTY TREND в Москве – от 283 000 рублей. В цену входит консультация, новые импланты, пребывание в послеоперационной палате, компрессионное белье, наркоз. Окончательную стоимость пластический хирург озвучит индивидуально после беседы, осмотра и составления примерного плана операции.