Реэндопротезирование груди

Операция по увеличению груди является одной из самых популярных. Она позволяет значительно изменить внешний вид бюста и придать ему желаемый объем. Однако не всегда результат первой операции устраивает женщину. В таких случаях выполняется повторное вмешательство – реэндопротезирование груди.

О процедуре

Операция подразумевает удаление или замену имплантов. Она проводится так же, как и первая операция, но при этом имеет ряд особенностей. Если пациент был недоволен результатом, то необходимо более тщательно подходить к выбору новых эндопротезов, а также планировать ход вмешательства. Дело в том, что после первой операции в груди образуется фиброзная ткань, которая более плотная и практически не растягивается. Поэтому реэндопротезирование проходит сложнее и требует от хирурга большего мастерства.

Также во время операции может потребоваться выполнение дополнительных манипуляций, к которым относятся:

• Подтяжка кожи.
• Коррекция груди с помощью липофилинга.
• Коррекция ареолы.

Все эти нюансы оговариваются во время консультации с пластическим хирургом.

Показания

Недовольство результатом – далеко не единственное показание к реэндопротезированию молочных желез. Операция может быть назначена в следующих случаях:

• Капсулярная контрактура (образование плотной капсулы вокруг эндопротеза).
• Механическое повреждение импланта.
• Появление асимметрии.
• Смещение импланта.
• Контурирование импланта под кожей.

Также со временем женщине может попросту надоесть ее грудь и тогда она обращается к пластическому хирургу с просьбой удалить импланты. В этом случае выполняется масштабная реконструкция молочных желез с подтяжкой кожи и липофилингом.

Подготовка

Перед операцией назначается консультация врача, во время которой проводится подробный опрос пациента. Хирург должен понять, что именно не нравится женщине, что ей хочется изменить и какой результат получить. Затем потребуется подобрать новые импланты и спланировать ход операции.

После консультации пациенту потребуется пройти стандартное обследование, которое включает в себя:

• Определение свертываемости крови (коагулограмма).
• Биохимический анализ крови.
• Общий анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Определение группы крови и резус-фактора.
• Анализ на инфекции (ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис).
• Электрокардиограмма с расшифровкой.
• Флюорография.

Если во время обследования не будут выявлены противопоказания, то хирург назначает дату проведения операции и рассказывает пациенту, как к ней подготовиться. Обычно для этого нужно отказаться от курения и употребления алкоголя, правильно питаться, избегать загара на солнце и в солярии. Если женщина принимает антикоагулянты или другие лекарственные препараты, то перед операцией может потребоваться их отмена, но только по назначению врача.

За 1 день до операции необходимо отказаться от «тяжелой» пищи. Допускается легкий ужин. В день проведения вмешательства нужно приходить в клинику натощак.

Этапы операции

Непосредственно перед проведением реэндопротезирования молочных желез хирург еще раз беседует с пациентом, рассказывает о предстоящей операции и наносит на грудь разметку. Затем женщина отправляется в операционную.

Реэндопротезирование проводят под общим наркозом. Продолжительность вмешательства в среднем составляет 1-1,5 часа. На первом этапе хирург формирует доступ к старому импланту и удаляет его. При этом может выполняться удаление фиброзной капсулы или спаек при их наличии. Затем формируется ложе под новый имплант с последующей его установкой. На завершающем этапе устанавливаются дренажи, накладываются косметические швы и стерильная повязка. После этого прямо в операционной на женщину надевают эластичный бандаж.

Первые 1-2 суток женщина проводит в клинике под наблюдением медицинского персонала. Выписка осуществляется после удаления дренажей. Остальная часть реабилитационного периода проходит в домашних условиях.

Реабилитация

Во время реабилитации нужно придерживаться тех же рекомендаций, что и после первичной операции. Обычно продолжительность восстановления после реэндопротезирования молочных желез занимает больше времени, поэтому и ограничения накладываются на более продолжительный срок. От женщины требуется:

• Носить компрессионный трикотаж согласно составленному графику.
• Исключить вредные привычки.
• Спать только на спине.
• Не принимать горячую ванную, отказаться от посещения бани, сауны, солярия, бассейна.
• Минимизировать физические нагрузки.
• Принимать лекарственные препараты, которые назначил пластический хирург.

Точный список рекомендаций и продолжительность ограничений зависят от объема проведенной операции, поэтому всегда составляются индивидуально для каждого пациента.

До и после

Первые изменения можно оценивать не ранее, чем через месяц. В течение этого времени полностью уходит отек и грудь приобретает нормальную форму. Окончательный результат будет формироваться в течение 5-6 месяцев. Примерно столько время надо, чтобы имплант окончательно зафиксировался и мягкие ткани адаптировались к новой форме.