Ботулинотерапия против гипергидроза

Что такое гипергидроз

На теле человека находится множество потовых желез, но максимальное их количество сконцентрировано в подмышечных впадинах, на поверхности стоп и ладоней. Выделение пота — естественный процесс, необходимый для регуляции теплообмена с внешней средой. В норме потоотделение усиливается при жаркой погоде, стрессах и физических нагрузках. Секреция пота охлаждает температуру тела, поддерживая здоровый баланс.

При гипергидрозе работа потовых желез нарушается. Они начинают обильно продуцировать секрет, вне зависимости от влияния внешних и внутренних факторов, что считается патологией. Повышенная потливость может быть локальной и генерализованной. В первом случае потоотделение отмечается на определенных участках тела — в области подмышек, на ладонях или подошвах ступней. При генерализованной патологии обильное выделение пота наблюдается по всей площади тела, что обычно связано с серьезными системными заболеваниями.

Локальный гипергидроз

Локальная форма гипергидроза доставляет человеку немало сложностей в повседневной жизни. С обильным потоотделением не способны справиться современные антиперспиранты, ежедневный душ, отказ от физических нагрузок. Отсутствие возможности тщательно соблюдать личную гигиену на протяжении дня дополняется неприятным фактом в виде характерного запаха пота, связанного с активным размножением бактерий, для жизнедеятельности которых создана благоприятная влажная и теплая среда. В свою очередь, это повышает риск присоединения инфекций, развития дерматита и пр.

Современные методы косметологии способны исправить многие эстетические проблемы, в том числе, такую деликатную, как гипергидроз. Одним из эффективных методов коррекции становится использование препаратов, которые блокируют иннервацию потовых желез. К ним относятся средства на основе ботулинического токсина — Ботокс, Диспорт, Релатокс и др.

Инъекционный метод лечения гипергидроза (Релатокс, Диспорт)

Процедура начинается с консультации, во время которой врач выявляет показания и ограничения к введению препаратов ботулотоксина, а также проводит диагностическую пробу Минора для определения зон введения и расчета количества единиц Диспорта или Релатокса. При отсутствии противопоказаний, к манипуляции можно приступить немедленно, так как она не требует особой подготовки.

Инъекции вводятся в каждый сантиметр кожного покрова проблемной зоны, при этом на одну сессию нужно от 30 до 100 единиц Релатокса или от 100 до 200 единиц Диспорта. Объем препарата рассчитывается индивидуально для каждого пациента и зависит от степени потоотделения, определяющей о какой патологии идет речь — истинном гипергидрозе или просто повышенной секреции пота.

Процедура выполняется в следующей последовательности:

• кожа в области воздействия очищается и обрабатывается антисептиком;
• для повышения комфорта процедуры наносится местный гель-анестетик;
• в зону обработки вводится препарат ультратонкими иглами в шахматном порядке для покрытия всей области;
• после введения средства, область воздействия повторно обрабатывают антисептиком.

Сам сеанс безболезненный за счет местной анестезии и занимает не более 30 минут. После его окончания пациент получает рекомендации и может немедленно вернуться к привычному ритму жизни. Реабилитационный период не требуется.

Зоны для инъекций ботулотоксина при гипергидрозе

Наиболее подверженными гипергидрозу зонами являются подмышечные впадины, ладони и стопы, лицо и волосистая часть головы, паховая область. Чтобы определить зоны повышенной потливости и ее степень, врачом проводится проба Минора. Для этого 2% раствор йода наносится на участки избыточного потоотделения, после чего его присыпают крахмалом. Возникшая реакция в ответ на использование этих компонентов в виде черного пятна позволяет с высокой точностью определить проблемные участки, в которые будут вводиться препараты ботулотоксина.

Гипергидроз подмышек

Гипергидроз в подмышках приводит к тому, что секреция пота в избыточном количестве беспокоит человека постоянно и без видимой на это причины. Чрезмерная потливость вызывает появление влажных следов на одежде, контакт кожного покрова с которой может привести к раздражению, присоединению бактериальной или грибковой инфекции, развитию дерматита. Данное состояние требует обязательной коррекции. Ботулинотерапия оказывает локальный эффект «сухих подмышек», поэтому остается востребованной в косметологии.

Эффективность от ботулинотерапии

Ботулинотерапия при лечении гипергидроза улучшает качество жизни пациента. Она помогает устранить проблему повышенного потоотделения, психологический дискомфорт и ограничения в повседневной жизни. Введение препаратов эффективно, если патология носит локальный характер, то есть не является признаком серьезного заболевания.

Эффективность процедуры обусловлена следующими преимуществами:

• Скорость. Результат после введения препарата наступает быстро, в течение нескольких дней, при этом методика не требует реабилитации и коррекции образа жизни.
• Безопасность. Уколы ботулотоксина используются в минимальных дозировках, необходимых для блокировки иннервации потовых желез, поэтому вероятность развития побочных реакций сведена к нулю.
• Результаты, проверенные временем. Ботулинотерапия в борьбе с гипергидрозом применяется больше 15 лет, поэтому метод считается надежным решением симптоматического устранения проблемы повышенной потливости.

Ожидаемый эффект наблюдается через 3-5 дней после введения средства на основе ботулинического токсина, при этом максимального пика он достигает через 2 недели. Пациенты отмечают отсутствие повышенной потливости и перестают испытывать дискомфорт в повседневной жизни.

Сколько держится эффект и как часто проводить процедуру

Избавиться от гипергидроза в подмышках и других проблемных зонах можно всего за один сеанс. Результаты процедуры остаются неизменными в течение 6-10 месяцев. Ботулотоксин блокирует передачу нервных импульсов к мышечным структурам, что приводит к параличу потовых желез и нормализации секреции пота. После того, как действие препарата закончилось, процедуру допустимо провести повторно.

Безопасность ботулинотерапии при гипергидрозе

Безопасность препаратов на основе ботулотоксина в лечении гипергидроза доказана многолетним опытом их клинического применения. Лучшие результаты процедуры отмечаются при гипергидрозе подмышек, ладоней и подошв стоп. Диспорт и Релатокс применяются исключительно для местного введения, поэтому их действие будет локальным и не может стать причиной серьезных системных осложнений. Препараты вводятся ультратонкими иглами, что делает манипуляцию малотравматичной и безболезненной, после нее на коже не остается следов в виде шрамов, рубцов или иных косметических дефектов.